Em todos os meios de divulgação que tenho recebido, como Jornal do CREMESP, Conselho Federal de Medicina e Colégio Brasileiro de Radiologia tenho observado a grande preocupação com o "descaso e a recuperação da dignidade da classe médica". Há 2 anos venho neste editorial expressando minha preocupação e tristeza com a falta perspectiva no relacionamento com os convênios e até mesmo os pacientes.

A relação que existe hoje em dia com as empresas de Convênio Médicos é extremamente desigual, não existe hoje qualquer regulamentação ou lei que regule este realcionamento, os honorários médicos não tem reajuste há pelo menos 6 anos, existem problemas relacionados com a pressão destas operadoras no sentido de restrição dos exames, tempo das internações, número de consultas e outras mais.

O projeto das Diretrizes publicados pela Associação Médica Brasileira é o início da chamada "Medicina baseada em evidências" onde a desunida classe médica pode buscar informações técnico-científicas que visam amparar os atos e/ou procedimentos médicos. Alguns dizem até que este material que ainda não contempla todas as áreas poderá ser utilizado na defesa dos médicos em processos judiciais e até mesmo quando questionados pelos convênios.

Em agosto de 2002 através da Resolução CFM n° 1.642/2002 uma série de normas foram publicadas no sentido de regulamentar as normas de funcionamento entre médicos e operadoras, porém infelizmente até o momento não vi sequer qualquer preocupação de qualquer operadora no sentido de implementar alguma dessas normatizações.

Aconselho a que todos leiam com atenção "Carta do Médicos à população brasileira" redigida pelo CFM, AMB, CMB e FENAM.

Um abraços a todos....
Renato Ximenes - Diretor Científico do Centrus - rximenes@centrus.com.br

Dra. Dulce Sandoval Ximenes, Dr. Renato Ximenes e Prof. Dr. Goldberg no Departamento de Ultra-sonografia do Thomas Jefferson Universtiy na Philadelphia - EUA.

O Centrus - Centro de Ultra-sonografia e Medicina Fetal de Campinas, conquistou o SELO DE QUALIDADE em Ultra-sonografia concedido pelo Colégio Brasileiro de Radiologia aos serviços que preenchem aos mais rigoros requisitos de qualidade logística, funcional, operacional e técnico-científica. Para maiores informações entrem em contato com o Colégio Brasileiro de Radiologia... [ .....telefone : 0xx11 - 3372-4544..... ]

Participamos de mais uma Jornada Paulista de Radiologia, como palestrante e nos Paineis na categoria de Medicina Fetal.

1o lugar: "Ultra-sonografia 3D & Ressonância Magnética na Avaliação da Embriogênese"

2o lugar: "Avaliacão do desenvolvimento e maturação do Sistema Nervoso Central fetal"

"O sinal do pédiculo arterial com doppler colorido podem substituir outros testes em pacientes com sangramento uterino anormal"
Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 Aug;22(2):166-71. (Agosto 2003)
Autores: Timmerman D, Verguts J, Konstantinovic ML, Moerman P, Van Schoubroeck D, Deprest J, Van Huffel S.

‚ Resumo
O teste do pedículo arterial atingiu um sensibilidade para detecção de pólipos endometrial de 76,4%, especificidade de 95,3%, Valor Preditivo Positivo (VPP) de 81,3% e Valor Preditivo Negativo (VPN) de 93,8%. Quando o teste foi extendido para predizer patologias intra-cavitárias focais o VPP foi de 94,2%.

Conclusão: O teste do pedículo arterial tem alto VPP para detecção de Patologia Intra-cavitária.

Figura 01: Útero em retroversão com eco endometrial com conteúdo hiperercogênico.	Figura 02: Ao mapeamento com doppler colorido visualiza-se pedículo arterial.	Figura 03: Doppler espectral com RI=0,66.