Translucência Nucal

1 - A medida mínima do Comprimento-Cabeça-Nádegas (CCN)deve ser de 45mm e no máximo de 84mm. A idade gestacional ideal para avaliação da TN é de 11 até 13 semanas e 6 dias. A taxa de sucesso na obtenção da medida da TN neste período é de 98-100%, com queda para 90% à partir da 14a semanas. (Medida do CCN entre 45 - 84mm; idade gestacional entre 11-14 semanas)

2 - Os resultados utilizando a via transabdominal e via transvaginal são semelhantes, porém a via transvaginal a reprodutibilidade é maior.

3 - Deve ser obtida um bom corte sagital, para a medida do CCN.

4 - O feto deve ocupar 3/4 da tela (Figura 1). Este processo de magnficação deve ocorrer de forma que cada aumento na distância dos calipers deverá ser de somente 0,1mm.

5 - Deve-se ter cuidado ao se distinguir entre a pele fetal e o amnio, porque nesta fase da gestação ambas as estruturas aparecem como finas membranas. Isto pode ser obtido esperando um movimento fetal espontâneo para longe da membrana amniótica, pode-se solicitar para a mãe tossir ou mexer no baixo ventre para provocar um movimento fetal.

6 - A espessura máxima da translucência sub-cutânea entre a pele e a pele que recobre a região cervical fetal deve ser colocado os calipers como na figura 2. Durante o exame, mais de uma medida deve ser realizada, sendo que a maior medida deve servir como referência.

7 - A Translucência Nucal deve ser medida com o feto em posição neutra. Quando o feto está hiperextendido a medida da TN pode estar aumentada em 0,6mm e quando o feto está fletido, a medida pode estar diminuida em 0,4mm. (Whitlow et al, 1998)

8 - O cordão umbiliacal pode estar na região cervical fetal em aproximadamente 5-10% dos casos, podendo produzir uma falsa impressão de aumento da espessura da TN, adicionando 0,8mm à medida da TN (Schaefer et al, 1998). Nestes casos, as medidas da TN acima ou abaixo do cordão são diferentes, portanto alterando o cálculo do risco, sendo mais apropriado usar a menor medida.

Figura 01 - Feto com coleção líquida subcutânea na região da nuca.
Cortesia Dra Eva Pajktr, University of Amsterdan
Figura 02 - Feto com 12 semanas de gestação cariótipo anormal - trissomia 21, demonstrando aumento da medida da translucência nucal
[ Maiores informações..... ]
 Sd Obstrução Vias Aéreas Superiores
 Boletim Informativo
 CD 11-14 weeks
 Boletim Informativo
 Ultra-som Morfológico
 Síndrome de Down
 CD 18-23 weeks
 Imagens US 3D
 Translucência Nucal

 

     by FreeFind

 
Pesquisa no Site do Centrus!
 
     powered by FreeFind
Acesso Rápido
Lista de Exames realizados no Centrus
Cursos de Educação Continuada do Centrus
Imagem Ultra-som
The Fetus
 

Centrus - Centro de Ultra-sonografia e Medicina Fetal de Campinas
Copyright © 1993-2001 - Todos os direitos reservados
by Dr. Renato Ximenes