Novo estudo revela abordagem “inteligente” para detectar problemas cardíacos comuns
sexta-feira, 06 setembro 2019
Estudo mostrou viabilidade do uso de dispositivos móveis de saúde (mHealth) para ajudar na triagem e detecção da Fibrilação Atrial
Um novo estudo, apresentado no congresso anual da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC, da sigla em inglês) e publicado na revista científica Journal of the American College of Cardiology, destaca a viabilidade do uso de dispositivos móveis de saúde (mHealth) para ajudar na triagem e detecção de uma alteração cardíaca comum.
A Fibrilação Atrial (FA) é uma condição do ritmo cardíaco que causa freqüência cardíaca irregular e às vezes anormalmente rápida. Na FA, as câmaras superiores do coração (átrios) se contraem de forma aleatória e às vezes tão rápida que o músculo cardíaco não consegue relaxar adequadamente entre as contrações. Isso reduz a eficiência e o desempenho do coração – mas também aumenta o risco de coágulos sanguíneos.
A FA é o distúrbio do ritmo cardíaco mais comum, afetando milhões de pessoas. Pessoas com FA correm maior risco de sofrer um derrame, além de insuficiência cardíaca e demência. Atualmente, a baixa detecção devido à falta de sintomas visíveis e à não realização de exames diagnósticos são os principais problemas nas atuais abordagens de tratamento para pacientes com suspeita de FA.
Tecnologia de Fotopletismografia
Os dispositivos mHealth, como rastreadores de fitness, relógios inteligentes e telefones celulares, podem permitir a detecção precoce de FA e melhorar o gerenciamento da FA através do uso da tecnologia de fotopletismografia (PPG, da sigla em inglês). A PPG é uma técnica óptica simples e de baixo custo que pode ser usada para detectar alterações no volume sanguíneo no leito microvascular. É frequentemente usada de forma não invasiva para fazer medições na superfície da pele.
Pesquisadores, liderados pelo professor Dr. Guo, do Hospital Geral PLA de Pequim, na China, e pelo professor Dr. Gregory Lip, líder do Centro de Ciências Cardiovasculares da Universidade de Liverpool, no Reino Unido, estudaram a viabilidade da triagem da FA em um grande coorte de base populacional usando dispositivos inteligentes com tecnologia PPG, combinada com um caminho de gerenciamento da FA para cuidados clínicos.
Como parte do estudo, a triagem de FA foi realizada com pulseiras inteligentes ou relógios usando a tecnologia PPG disponibilizada para a população com mais de 18 anos na China por aproximadamente sete meses (26 de outubro de 2018 a 20 de maio de 2019).
Resultados
No estudo, 187.912 participantes usaram dispositivos inteligentes para monitorar seu ritmo cardíaco. Durante esse período, 424 (0,23%) dos indivíduos receberam uma notificação de ‘suspeita de FA’. Desses, 227 (87%) foram confirmados como tendo FA por profissionais de saúde e outros exames secundários. Esses pacientes receberam terapia e foram anticoagulados com sucesso.
O professor Guo afirmou: “Com base em nosso estudo, o monitoramento doméstico contínuo com tecnologia PPG em dispositivo inteligente pode ser uma abordagem viável e econômica para a triagem de FA. Com 95% dos pacientes seguindo o programa integrado de tratamento da FA, aproximadamente 80% dos pacientes de alto risco foram anticoagulados com sucesso. Isso ajudaria os esforços na triagem e detecção da FA, bem como intervenções precoces para reduzir o AVC e outras complicações relacionadas à FA ”.
“O tratamento aprimorado da FA requer detecção precoce e a oportunidade de tomada de decisões de gerenciamento simplificada. Uma melhor detecção pode ser seguida pela implementação das prioridades do gerenciamento da FA: evitar acidente vascular cerebral; melhorar a otimização dos sintomas; aplicar o gerenciamento cardiovascular e de fatores de risco”, concluiu o Dr. Gregory Lip.
Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).
Acesse a notícia completa na página da Universidade de Liverpool (em inglês).
Fonte: Tech4Health
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Evidência de lesões cardíacas em pessoas “saudáveis” pode levar a tratamento mais eficaz
terça-feira, 30 abril 2019
Pesquisadores examinaram amostras de sangue retiradas de 19.500 pessoas saudáveis na Escócia
Novas evidências de lesões cardíacas encontradas em pessoas aparentemente saudáveis podem ajudar a abrir caminho para melhorar o monitoramento de longo prazo da saúde cardíaca e abordagens personalizadas para o tratamento, dizem cientistas europeus. As descobertas foram publicadas na revista científica Circulation, com base em pesquisas realizadas nas Universidades de Glasgow, Edimburgo e Oxford,no Reino Unido, Universidade de Nova Gales do Sul, na Austrália e Universidade Johns Hopkins, nos Estados Unidos.
Os pesquisadores examinaram amostras de sangue retiradas de 19.500 pessoas saudáveis na Escócia. Eles descobriram que mais da metade dos pacientes mostrou evidências de ter sofrido alguma lesão no tecido cardíaco. O estudo foi realizado como parte do estudo Generation Scotland Scottish Family Health, que começou em 2006, e coletou amostras de voluntários adultos saudáveis em toda a Escócia.
Os pesquisadores testaram as amostras em busca de evidências de troponina na corrente sanguínea dos voluntários e correlacionaram suas descobertas com pesquisas de seguimento, conduzidas em média cerca de oito anos depois, para determinar como sua saúde cardíaca futura havia sido afetada.
As troponinas são proteínas que ajudam a regular as contrações dos músculos do coração. Quando partes do músculo cardíaco são lesadas, as proteínas são liberadas na corrente sanguínea. Testes de troponina são frequentemente usados em um ambiente clínico para diagnosticar se um paciente sofreu um ataque cardíaco, pois esta lesão libera grandes quantidades de troponina no sangue.
Ao examinar cada amostra, os pesquisadores aproveitaram os benefícios de novas tecnologias de teste, que agora são capazes de detectar níveis menores de troponina do que no passado.
Eles procuraram evidências de dois tipos ligeiramente diferentes de troponina nas amostras, conhecidas como troponina I e troponina T. Combinados com os resultados da pesquisa de seguimento, eles foram capazes de mostrar que as pessoas com níveis elevados de troponina I eram mais propensos a sofrer de doenças cardiovasculares, doenças coronarianas e ataques cardíacos no futuro, mesmo depois de considerar seus outros fatores de risco para essas condições. Ambos os tipos de troponina foram associados ao risco de morte e insuficiência cardíaca.
O Dr. Paul Welsh, do Centro de Pesquisa Cardiovascular da Universidade de Glasgow, no Reino Unido, é o principal autor do estudo. “Descobrimos que mais da metade das pessoas no grupo geralmente saudável tinham níveis detectáveis de troponina na corrente sanguínea, sugerindo que já tinham tido algum nível de lesão cardíaca. Embora seja uma preocupação óbvia que as pessoas possam ter sofrido algum dano cardíaco sem perceber, a boa notícia é que os testes de troponina são acessíveis e já são comuns em ambientes clínicos”, explica o pesquisador.
“Pessoas com mais de 40 anos já examinam com certa frequência a pressão arterial, os níveis de colesterol e outros parâmetros. Adicionar um teste de troponina pode ser um valioso sistema de alerta precoce para identificar os tipos específicos de problemas cardíacos que eles podem enfrentar no futuro e tomar medidas para resolvê-los desde o início.Estamos empenhados em expandir ainda mais nossa pesquisa para analisar amostras do Biobanco do Reino Unido, que também incluem imagens de ressonância magnética dos corações dos pacientes e podem fornecer evidências mais detalhadas das ligações entre os níveis de troponina e os danos ao coração”, conclui o especialista.
Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).
Acesse a notícia completa na página da Universidade de Glasgow (em inglês).
Fonte: Tech4Health
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