03/96 - Doppler na Hidropsia Fetal não Imune.

Trabalho apresentado como Poster, no 3o Encontro Nacional de Medicina Fetal, realizado no periodo de 22 a 25 de agosto de 1996, no Hotel Maksoud Plaza, Sao Paulo. Trabalho enviado para apresentacao como Tema Livre e Poster, na 27a Jornada Paulista de Radiologia, a ser realizada no periodo de 18 a 21 abril de 1997, no Palacio de Convencoes do Anhembi.

Autores: Ximenes, Renato Luis da Silveira.; Acácio, G. L.; Rodrigues, Márcia M.; Vieira, Gustavo

Objetivos: Avaliação com Dopplerfluxometria em fetos com Hidropsia Fetal não Imune.

Materiais e Métodos: Utilizamos aparelho de ultra-som Toshiba 140 - A e Acuson 128 XP 10 ( Doppler Color ), com sonda abdominal (3,5 Mhz). Realizamos ultra-som para avaliação morfologica fetal. Foram estudados 05 fetos com hidropsia fetal do tipo não Imune. Todos os fetos apresentavam coleções líquidas em 2 ou mais espaços. Analisamos fluxo na árteria umbilical, veia umbilical, ducto venoso, veia cava inferior, válvula aórtica, valvula mitral e válvula tricuspide.

Resultados: A idade gestacional no momento do exame variou de 19-26 semanas (média de 20,3 semanas). Em dois casos encontramos alterações cárdiacas fetais, como Defeito de Septo Inter-ventricular e Cardiomiopatia, nos outros casos Hidropsia não imune de origem Idiopática. Encontramos pulsação da veia umbilial nos cinco casos, alteração do componente reverso da Veia cava inferior, a inversão da relação E/A das válvulas mitral e tricuspide, diminuição do pico sístólico na válvula aórtica.

Conclusões: Concluimos que ocorrem alterações importantes no padrão vascular venoso, e alterações na hemodinâmica cardíaca fetal, estando associadas ao prognóstico fetal (morbidade e mortalidade perinatal).