08/96 - Avaliação da Translucência Nucal.
Trabalho apresentado como Tema Livre, no 3o Encontro Nacional de Medicina Fetal, realizado no periodo de 22 a 25 de agosto de 1996, no Hotel Maksoud Plaza, Sao Paulo. Trabalho apresentado como Poster, no Primeiro Congresso Brasileiro de Ultra-Sonografia, realizado no período de 3 a 5 de outubro de 1996, no Palácio de Convencoes do Anhembi, Sao Paulo. Recebeu Premio de Mencao Honrosa. Trabalho enviado para Fetal Medicine Foundation, Prof. Kypros Nicolaides e Dra. Rosalinde Snijiders, fazendo parte da primeira Auditoria do Estudo Multicentrico realizado sobre Translucencia Nucal.
Autores: Ximenes, Renato Luis da Silveira.; Acácio, G. L.; Rodrigues, Márcia M.
Objetivos: Avaliação da Translucência Nucal (TN) entre 10-14 semanas, em população não selecionada, e correlação com anomalias cromossômicas.
Materiais e Métodos: Utilizamos aparelho de ultra-som Toshiba 140 - A e Acuson 128 XP 10 (Doppler Color), com sonda abdominal (3,5 Mhz). Avaliamos a medida da TN nas gestações entre 10-14 semanas, sendo considerado como valores normais quando à medida TN < 3,0mm (rastreamento negativo), e TN ³ 3,0mm (rastreamento positivo).
Resultados: Avaliamos 150 pacientes entre 10-14 semanas, com idade materna (IM) entre 16-45 anos (média 28,61 anos), a medida da TN variou de 0,8mm à 6,0mm (média de 1,68mm). Dividimos em grupos com IM < 35 anos e IM ³ 35 anos, sendo que nestes grupos subdividimos a medida da TN em < 3,0mm e ³ 3,0mm. No grupo com IM < 35anos e TN < 3,0mm, avaliamos 113 casos , com 2 casos de abortamento espontaneo (1 cariótipo 45X e outro sem cariótipo). No grupo com IM < 35 anos e TN ³ 3,0mm, 02 casos com cariótipo normal. No grupo IM ³ 35anos e TN < 3,0mm, 29 casos todos com resultados perinatais normais. No grupo IM > 35anos e TN ³ 3,0mm, 6 casos, sendo 4 com cariótipo anormal ( 47XY+21; 46XiQ; 47XX+21; 45X ), e 2 casos com cariótipo normal ( 01 caso - abortamento espontâneo; 01 caso evolução normal). Sensibilidade = 80% e Especificidade = 97,2%.
Conclusões: O uso da medida da TN é um teste de grande potencial para o rastreamento de anomalias cromossômicas precoce (Primeiro Trimestre) em população não selecionada, apresentando em nosso estudo Sensibilidade de 80% e Especificidade de 97,2%.