07/97 - Angiografia do Cérebro Fetal com Color Doppler Energy ® Transvaginal.

Trabalho enviado para apresentacao como Tema Livre e Poster, na 27a Jornada Paulista de Radiologia, a ser realizada no periodo de 18 a 21 de abril de 1997, no Palácio de Convencoes do Anhembi, Sao Paulo.

Autores: Ximenes, Renato Luis da Silveira.; Acácio, G. L.; Rodrigues, Márcia M.; Ximenes, Andrea R. S.

Objetivos: Avaliação da vascularização do cerebro fetal com Color Doppler Energy ® via transvaginal.

Materiais e métodos: Utilizamos aparelho de ultra-som Acuson Sequioa 512, com transdutor endocavitário EV-8C4. Foram avaliados gestações entre 12 e 30 semanas, sendo realizado exame morfológico do cérebro fetal, em cortes sagitais e coronais. Após exame em modo B, foi realizado avaliação com Color Doppler Energy (CDE®), método capaz de avaliar com maior qualidade na sensibilidade da detecção de fluxo vascular, quando comparado com Doppler colorido convencional, que necessita de correto angulo de insonação.

Resultados: Foram analisados fluxo vascular intracerebral, e estudados em corte coronal, as artérias vertebrais bilaterais, artéria basilar e artérias cerebrais posteriores em gestações de 12 semanas. Artérias carótidas e Cerebral média em fetos na 13 semana de gestação. Avaliação do sistema vascular venoso no cerebro fetal, veia cerebral interna, veia de Galeno.

Conclusão: Embora a utilização dos trasndutores endocavitários tenha melhorado de forma significativa a qualidade da imagem ecográfica, encontramos algumas dificuldades, na tentativa da avaliação do fluxo vascular intra-craniano. O primeiro obstáculo, foram os fetos que não estavam em apresentação cefálica (ex. pélvicos e córmicos). Em alguns casos de apresentação cefálica, não é sempre que conseguimos todos os cortes (sagital e coronal), para melhor avaliação da vascularização intra-craniana. Concluuimos ser um método promissor e de grande utilidade durante a gestação para avaliação de alterações vasculares durante a gestação.